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常见问题解答(FAQ)

 
 

常见问题解答(FAQ)

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常见问题解答(FAQ)
 

问:患者采样前需要做怎样的准备才能保证结果的准确?
答:病人在采血前24h内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血样本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7-9时较为适宜。门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。

问:常用彩色真空采血容器如何区分?
盖子颜色 添加抗凝剂 注意事项 用途
红色 凝块形成约需30min 化学、血清学、血库
金黄色 分离胶/凝块激活剂 须颠倒混匀5次,使血液与激活剂充分接触。
凝块完全形成后离心
化学、血清学、不适于血库
紫色 EDTA 须颠倒混匀6-8次 全血细胞计数等
淡蓝色 枸橼酸钠 须颠倒混匀,血液与抗凝剂比例为9:1 凝血检查(PT、APTT、因子测定)等
绿色 肝素钠、肝素锂、肝素胺 根据实验需要,选择不同类型肝素 化学
桔黄色 凝血酶 须颠倒混匀8次 化学
黑色 枸橼酸钠 血液与抗凝剂比例为4:1 血沉

问:头发样本采集应如何进行?
答:保持头发的自然状态,避免近期内染发、烫发,清洗头发3次,留取发样的部位为枕后部,紧贴头皮剪下,样本量应大于或等于2.5g(约装满一汤匙),装在清洁干燥的信袋中邮寄。

问:外周血染色体检查,样本应如何进行采集?
答:外周血样本可使用中心配送的肝素抗凝管(遗传专用)和采血针进行采集,样本量需要外周血4ml,采集后立即将试管轻轻颠倒混匀,以免凝血。样本采集后置于18-25℃保存,不可冷冻,不可放置于高温环境中。合格样本须于采血后当天送至中心,故请于样本采集后及时通知工作人员接受样本;样本有溶血、凝血现象,也视为不合格样本。

问:薄层膜式液基细胞学,简称TCT如何采样?
答:建议取材的时候临床医生在运用宫颈塑料软毛刷收集宫颈外口及宫颈管内口细胞之前先用消毒棉签将患者宫颈处的黏液脓液轻轻擦拭干净,然后再收集诊断细胞,这样既可减少黏液脓液对取材的不良影响;又能收集真正有诊断价值的诊断细胞,从而大大提高了涂片质量和阳性检出率。

问:为什么病理检测需要书写详细病史?
答:病理检查是临床医生和病理医生诊断疾病的合作行为,如果没有一个详细病史,病理报告可能只能提供一个描述性的诊断报告。

问:为什么组织切片诊断的标本必须用10%中性甲醛(福尔马林)固定液?
答:因为甲醛不能使蛋白质及核蛋白凝固,但能保存脂类,对大多数抗原物质保存较好,可用于高尔基体、线粒体的固定,是糖的;ぜ。甲醛渗透力强,固定均匀,对组织收缩较少,比较适用于常规生物标本的固定。所以选用酒精作为固定液不但会影响石蜡制片质量,还会失去酶标检测的机会(如病情需要做酶标检测,就必须选用10%甲醛固定液。不合适的固定液处理过的组织标本,就无法进行酶标制片。)

问:为什么组织病理报告周期为3-5天?
答:因为病理报告为诊断报告,诊断必须结合病史,如遇疑难杂症还需加做酶标或石蜡,疑难病例还需要讨论或专家会诊,故报告周期不定。

问:为什么病理补发报告需要书面证明?
答:因为病理报告具有司法效力,如果客户确实遗失,按我司流程只要写一份书面证明交给我司,当天即可补发报告。

问:为什么有些病理报告诊断不明确?
答:病理报告的基本类型有:肯定性诊断、意向性诊断、描述性诊断、不能诊断。病变不足以诊断某种疾病,只能进行形态描述;标本过小,破碎,固定不当,自溶,严重受挤压,烧灼等,则不能诊断。

问:为什么微生物报告周期为3-7天?
答:有的原因是培养出致病菌需加做药敏,有的原因是菌种生长缓慢,有的原因是培养过程中需要多次转种等。

问:中段尿采集的注意事项?
答:必须在未使用抗生素之前采集标本,注意避免消毒剂污染标本;最好留取早晨清洁中段尿,采集前先用中性肥皂和水清洁外阴及尿道口周围,留取时将前段尿排去,截留中段尿5-10ml,病人睡前少饮水。注意不能直接从导尿袋放出。因尿液在袋中潴留时间过长,易孳生细菌。

问:检测院内感染时的注意事项?
答:营养琼脂平板、营养肉汤要保存在清洁2-8℃冰箱内,有效期前使用完毕(若保存条件无法控制,建议1-3天内使用完毕);从2-8℃取出后的营养琼脂平板、营养肉汤使用前应先平衡到室温;采样器具必须保证无菌,建议对未采样器具如棉签等抽样送到我检验中心做无菌实验以排除采样器具本身有菌;将采样物品放置到营养肉汤中时请严格无菌操作(试管口、硅胶盖应用酒精灯火焰外焰烧数秒),如不能马上运回检验,请放置在室温(18-25℃)洁净处。

问:为什么唐氏筛查的检验申请书医生填写应信息准确、齐全;知情同意书必须由孕妇或法定代理人签字?
答:因为产前血清学筛查不是确诊手段,由于目前科学技术的局限性和孕妇的个体差异,筛查会出现假阴性或假阴性的结果,医院对假阴性结果不承担任何法律和经济赔偿责任。

问:为什么唐氏筛查、人免疫缺陷病毒抗体的报告未冠上我司的排头?
答:因为上海市卫生局对部分项目的检测需提供相关资质方能检测,这两项我司未获批准,故只能提供有资质医院检测的报告。

问:价格及财务结算方式?
答:检验项目价格按照《上海市医疗服务统一收费标准》。特殊项目价格另计。结算方式:上海医药临床研究中心中心实验室每月月初提供《检验报告统计表》汇总,计算出相应的结算单并送于送检单位进行核对,确认后盖章。送检单位在收到上海医药临床研究中心实验室出具的发票后,按合同约定的付款时间支付上月检验费用。收费方式:可采用支票、本票、电汇、银行转账、现金方式付款。

 
 

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